宜都融媒讯（通讯员 王康 李晓洁）今天（12月1日）上午，市医保局组织我市168家单体零售药店负责人及各定点连锁零售药店区域经理，召开了规范职工医保门诊统筹定点零售药店医保服务协议管理工作会议。

据悉，今年3月，市医保局秉承“应纳尽纳”的原则，将全市168家定点零售药店均纳入职工门诊统筹管理，以提升参保群众就医购药便利性。但在日常巡查中发现，部分药店仍然存在处方书写不规范、实名就医登记管理未落实、药品“进、销、存”存在出入等“陈年旧疾”。且在职工门诊统筹政策执行后，门诊使用基金比例提升，部分药店法规意识淡薄，侵蚀医保基金手段隐蔽，为医保基金监管工作带来了新挑战。截至目前，市医保局在对定点零售药店的自查自纠中已追回违规资金4919.83元。

基于对医保基金安全运行、维护参保群众合法权益、提升定点零售药店医保服务质效的多重考量，市医保局科学统筹、认真安排，适时开展此次工作会议。

此次会议主要分为两大部分：一是开展门诊统筹经办结算专题培训，引导定点零售药店落实医保便民服务，这也是市医保局组织开展的第二场医保便民服务专题培训，是推动医保便民服务实现全覆盖的重要抓手。培训内容包含异地就医备案操作指南、个人账家庭成员共济操作指南、慢门微信支付宝线上申报操作指南等十个方面；二是通报前期宜都市定点药店医疗保障基金监管重点专项检查自查自纠情况，并安排部署近期协议监管重点工作。

随后，市医保局还组织到场的168家定点零售药店负责人集中签订了《宜昌市职工医保门诊统筹服务补充协议》，协议明确了甲乙双方的权利与义务，建立了考核评价机制，为保障优质医保服务供给提供了法律支撑。

药店是服务参保群众的重要主体，只有做到知政策、懂政策，才能守规矩、遵法纪，并为群众提供更专业细致的医保服务。下一步，市医保局将进一步加强审核监管、完善优化稽核机制，实现“有进有退”动态管理，持续以“零容忍”的态度严厉查处门诊统筹欺诈骗保行为，依法行事，依规处理，确保医保基金安全运行。

（责编：向姝 李华  审核：党艳秋）