狂犬病是一种由狂犬病病毒引发的人和动物共患的一种急性接触性传染病，多常见于犬和猫这些肉食动物。

据统计我们国家每年都有数百人死于狂犬病，所以我们国家现在也是非常重视这个疾病。据报道，这个疫情的高峰期是在2007年，当时我们整个国家所统计的报告死于狂犬病的一个病例数达到了3300例，之后这个数字是持续下降，但是我们也并不能掉以轻心。

到目前为止，狂犬病依然是我们国家仅次于艾滋病和肺结核病之后的第三大死亡病例人数最多的一个疾病。

狂犬病是由狂犬病病毒诱发的，狂犬病病毒多见于患病的犬和猫的唾液当中。由于狂犬病病毒是嗜神经性病毒，所以当咬伤处距离中枢神经系统较远的时候它的潜伏期会非常长。

在初期时患者一般会有发热，头晕这样一些基本的症状，在被咬伤的部位就会有一些局部发热，奇痒难忍的状况。到后期进入一个兴奋期的时候有些患者会对光线非常的敏感、瞳孔散大、流涎增多，同时随着病程的发展，病人的吞咽肌会造成一定的痉挛，因肌肉收缩而强烈地想要吐出液体。有的时候我们会听到有些患者会出现“恐水症”的现象，“恐水症”就是有些患者听到流水声或者是看到流水就会产生咽喉部痉挛性的肌肉收缩。

狂犬病病毒它的发生发展是有一定过程的，病毒主要侵袭是中枢神经系统，从咬伤处一直到中枢神经系统感染是有一段时间的。大部分是一到三个月，一年以上的比较罕见。

潜伏时间是主要取决于一个是暴露的程度，还取决于暴露水平和接触的方式。因此狂犬病它从感染到发病有间隔不等的潜伏期，潜伏期的长短取决于被咬伤者进入体内的病毒量，咬伤的部位和咬伤的严重程度。

被咬伤了没出血，但是皮肤是破损的，这种情况之下我们是一定要去打疫苗。打疫苗有一个非常浅显通俗的话叫“只要皮肤被破损，不完好，就要去打疫苗。”不同程度的狂犬病暴露有不同的处理措施，狂犬病的暴露一共分为三级，一旦暴露，首先就要判断受伤的严重程度，然后再采取不同的处理措施。

被动物舔伤或咬伤 但皮肤是完好的，这就属于I级暴露。这种情况下是不需要采取任何措施的。

当被动物舔伤，咬伤并且有伤口，有破损但是没有出血，这种情况之下就属于II级暴露。应该是首先对伤口进行处理，处理之后去立即接种狂犬疫苗。

如果皮肤被咬伤、抓伤、有出血、皮肤的破损伤口被舔伤、粘膜被动物的体液污染的时候，这种情况就是III级暴露。应该在伤口处理之后疫苗接种之前再加上一个措施，在伤口周围注射抗狂犬病的被动免疫制剂。

之前听过一种说法：狂犬疫苗24小时、72小时之内没有注射就不用再打了，但其实这是一种谣言。不存在什么时候去比较合适，尽早去，发现了处理，马上就要去，立即去处理。

我们要了解狂犬病疫苗的作用原理：它首先是激发人体内产生一种抗体，这种抗体能够中和这个病毒，这样才能达到能够抗狂犬病这个效果。我们刚才说了，狂犬病它有一个很长的潜伏期，只要它在作用到中枢神经之前使体内产生这种抗体，就能够达到抗狂犬病的一个作用。

首先要用肥皂水或者是弱碱性的清洁剂对伤口进行清洗，同时要交替有一定压力的清水，冲洗的时间最好保证在15分钟左右，这样才能有效的清理伤口。然后再用生理盐水或者是用清水把伤口再清洗干净。最后用消过毒的脱脂棉球把伤口附近的残留液擦干净，避免伤口残留液体。

对于有一些较深的伤口，在冲洗的时候我们可以用注射器或者高压脉冲的器械伸入伤口深层次的地方进行灌注清洗，做到一个全面彻底的清洁。

在所有的清洗结束之后用2-3%碘伏或者75%酒精涂擦伤口进行消毒。

婴幼儿应如何进行防护？

3岁以下婴幼儿不宜佩戴口罩。

看护人咳嗽、打喷嚏时应避开孩子，用纸巾或肘袖遮掩口鼻。

婴儿需穿着合适，不宜过多，也不宜过少。

不要用嘴尝试或将食物咀嚼后喂给孩子，也不要用嘴吹凉热食给孩子喂食，不要与孩子共用餐具。

孩子的物品、玩具和餐具定期消毒。

尽量不带孩子到公共场所或密闭空间；外出时，尽量不乘坐公共交通工具，与他人保持 1 米以上距离。

带孩子到医院就诊或接种疫苗时，科学佩戴口罩，尽量缩短停留时间，回家后及时洗手。

和孩子玩耍前要正确洗手。

家长外出回家后先更换衣物、洗手后再抱孩子。

家中要常通风，通风时注意避免孩子直吹或受凉。

当家长或看护人出现发热、干咳、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等症状时，应及时就医，避免与孩子继续接触。

《湖北省托儿所幼儿园卫生保健管理实施办法》出台

为了加强托儿所、幼儿园卫生保健管理工作，保障儿童身心健康，近日，湖北省卫生健康委、湖北省教育厅、湖北省市场监督管理局联合制定了发布《湖北省托儿所幼儿园卫生保健管理实施办法》。

《办法》对托幼机构在卫生保健设施及人员配备等方面作了相关规定。其中要求：托幼机构要按照日托每150 名儿童设置1名专职卫生保健人员的比例配备卫生保健人员，日托150 名儿童以下，配备专职或兼职卫生保健人员。招收全托儿童的托幼机构按照50名儿童设置1名专职卫生保健人员的比例配备，全托50名儿童以下可设兼职卫生保健人员1名。

保健员应当具有高中以上学历，并要经过市级以上妇幼保健机构组织的卫生保健专业知识培训合格。离开保健员岗位2年后，如果再从事保健工作，需要重新培训考核合格后方能上岗。

托幼机构在接受儿童入托时要查验预防接种证明、收取健康检查表和儿童保健手册，并建立健康档案。儿童离开托幼机构3个月以上，应当进行健康检查后方可再次进入托幼机构。托幼机构应当严格按照《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》开展卫生保健工作，根据儿童不同年龄特点，培养良好的生活习惯和独立生活能力，建立营养管理制度，促进儿童身心健康。

湖北省卫生城镇创建取得新发展

3月1日，省爱卫会对省级卫生城镇和除四害先进城区进行了命名，枣阳市、老河口市、钟祥市、利川市等被重新确认为湖北省卫生城市，咸宁市通城县被命名为湖北省卫生县城，武汉市江岸区花桥街等180个乡镇（街道）被命名（或重新确认）为湖北省卫生乡镇（街道），黄石市等20个市（县）被重新确认为湖北省除四害先进城区。此外，还有2653个村、550个社区、1792个单位分别被命名为湖北省卫生村（社区、先进单位）。

卫生创建是一块“金字招牌”，是一个地区综合管理水平和卫生文明程度的重要标志，发挥了很好的示范带动作用。2020年，全省各地认真贯彻落实习近平总书记关于爱国卫生重要指示批示精神，将爱国卫生运动融入疫情防控全过程，以卫生城镇创建为抓手，深入开展除四害活动，全省城乡环境卫生面貌不断改善，人民群众的卫生文明素质和健康水平不断提升。