市医保局又出台便民举措:2018年的职工医保“二次补助”实行直补

云上宜都讯(通讯员 彭君健)近日,笔者从市医保局获悉,智慧人社上线运行后,让信息多跑路、参保人员少跑路,2018年的职工医保“二次补助”实行直补,参保人员再不用次年初来市医保局申报了。

按现行医保政策,参保职工在一个年度内因病住院治疗或严重慢性疾病门诊治疗发生的符合医保规定的医疗费用,对个人负担部分总额累计超过宜昌市上年度在岗职工平均工资50%的部分(2018年标准为23596.5元)还可实行二次补助,补助比例为50%,年度不超过8万元。以往,参保人员必须于次年的1-2月申报上年度的“二次补助”,逾期不再申报,费工费时。智慧人社上线运行后,系统自动计算出“二次补助”的数额,给予实时补助。考虑到智慧人社系年度中期上线,为确保参保职工全年正常享受“二次补助”待遇,市医保局将于年度结算后,对计算机系统进行待遇“筛选”,把上线前“漏报”的补助款于2019年3月前划拨到参保职工社保卡金融功能账户,将这一便民惠民举措做实。

(责编:陈昱池)

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